هل استئصال البروستاتا خطر ؟!

استئصال البروستاتا هو عملية جراحية لإزالة جزء من غدة البروستاتا أو كلها. تقع غدة البروستاتا في الحوض وأسفل المثانة. تحيط غدة البروستاتا بالإحليل الذي ينقل البول من المثانة إلى القضيب. يستخدم استئصال البروستاتا في علاج عدد من الحالات التي تؤثر على البروستاتا ويستخدم في الغالب كعلاج لسرطان البروستاتا. يمكن إجراء استئصال البروستاتا بطرق مختلفة حسب حالة المرض. تشمل الخيارات الجراحة الروبوتية طفيفة التوغل ، وكذلك جراحة البروستاتا المفتوحة ، أو الجراحة التقليدية. في هذا المقال نريد إخبار وصفات دايت ما هو استئصال البروستاتا وما هي المضاعفات بعد جراحة سرطان البروستاتا. لذا ابق معنا حتى نهاية هذا المقال لتعرف ما إذا كانت جراحة البروستاتا خطيرة ؟!

ما هو استئصال البروستاتا وكيف يتم ؟!

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء استئصال البروستاتا لعلاج سرطان البروستاتا الموضعي. يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الهرموني. استئصال البروستاتا الجذري هو عملية جراحية لإزالة غدة البروستاتا بالكامل والعقد الليمفاوية المحيطة بها لعلاج الرجال المصابين بسرطان البروستاتا الموضعي. يمكن للجراح إجراء استئصال جذري للبروستاتا باستخدام مجموعة متنوعة من التقنيات ، بما في ذلك:

استئصال البروستاتا الجذري بمساعدة الروبوت: يقوم الجراح بعمل خمسة إلى ستة شقوق صغيرة في أسفل البطن لإزالة البروستاتا. يجلس خلف وحدة التحكم باستخدام أدوات متصلة بجهاز ميكانيكي باستخدام جهاز كمبيوتر (إنسان آلي). يولي هذا الجهاز الآلي مزيدًا من الاهتمام لحركة أيدي الجراح.
استئصال البروستاتا الجذري المفتوح: نفس جراحة البروستاتا المفتوحة التي يقوم بها الجراح عادة لإزالة شق في أسفل البطن.

في حالات نادرة ، قد يوصى باستئصال البروستاتا البسيط للرجال الذين يعانون من أعراض بولية حادة وغدد البروستاتا كبيرة جدًا. يُعرف تضخم غدد البروستاتا باسم تضخم البروستاتا الحميد أو BPH . عادة ما يتم إجراء استئصال البروستاتا البسيط كإجراء آلي طفيف التوغل والذي لم يعد يتم إجراؤه غالبًا كإجراء مفتوح.

لا يتضمن استئصال البروستاتا البسيط لعلاج تضخم البروستاتا الحميد دائمًا إزالة البروستات بالكامل ، مثل استئصال البروستاتا الجذري. بدلاً من ذلك ، يزيل فقط الجزء من البروستاتا الذي يمنع تدفق البول. تقلل هذه الجراحة من أعراض ومضاعفات انسداد المسالك البولية ومنها:

الحاجة المتكررة والعاجلة للتبول
صعوبة في بدء التبول

التبول البطيء (المطول)
زيادة وتيرة التبول ليلاً
توقف وابدأ من جديد عند التبول
الشعور بعدم قدرتك على إفراغ مثانتك بالكامل
التهابات المسالك البولية
عدم القدرة على التبول

هل جراحة البروستاتا خطيرة؟

في هذا القسم نريد التحدث عن المضاعفات بعد جراحة سرطان البروستاتا وكيفية التحضير لهذه الجراحة.

مخاطر استئصال البروستاتا الجذري

بالإضافة إلى المخاطر المرتبطة بأي عملية جراحية ، تشمل مخاطر استئصال البروستاتا الجذري ما يلي:

نزيف
التهاب المسالك البولية
سلس البول
ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي)
تضيق في الإحليل أو عنق المثانة
تكوين كيس الخلايا الليمفاوية

مخاطر استئصال البروستاتا البسيط

على الرغم من أن استئصال البروستاتا البسيط يعمل جيدًا في تخفيف أعراض المسالك البولية ، إلا أنه ينطوي على مضاعفات أطول ووقت أطول للشفاء HoLEPأو جراحة البروستاتا بليزر هولميوم (PVPجراحةTURP من الطرق الأخرى لتضخم البروستاتا ، مثل

تشمل مضاعفات استئصال البروستاتا البسيط ما يلي:

نزيف
التهاب المسالك البولية
سلس البول
النشوة الجنسية الجافة
ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي)
تضيق (ضغط) الإحليل أو عنق المثانة

التحضير قبل الجراحة

قبل الجراحة ، قد يرغب طبيبك في إجراء اختبار يستخدم مشهدًا بصريًا لفحص داخل مجرى البول والمثانة (تنظير المثانة). يسمح تنظير المثانة لطبيبك بفحص حجم البروستاتا وفحص جهازك البولي. قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات أخرى ، مثل فحص الدم أو اختبارات لقياس تدفق البول والبروستاتا.

اتبع تعليمات طبيبك لتدابير ما قبل العلاج. فيما يلي بعض الأشياء التي يجب البحث عنها عند اختيار ما يخصك:

الأدوية الخاصة بك : أخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها بدون وصفة طبية. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تتناول مميعات الدم مثل الوارفارين (كومادين) أو كلوبيدوجريل (بلافيكس) ، ومسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين ، الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين آي بي ، وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم ( أليف ، إلخ. ). قد يطلب منك الجراح التوقف عن تناول الأدوية التي تزيد من خطر النزيف لبضعة أيام قبل الجراحة.
الحساسية أو التفاعلات الدوائية : تحدث إلى فريق الرعاية الخاص بك عن أي حساسية أو تفاعلات قد تكون لديك تجاه الأدوية.
الصيام : قبل الجراحة ، سيطلب منك طبيبك على الأرجح ألا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل. في صباح يوم العملية ، تناول فقط الدواء الذي أخبرك طبيبك بتناوله مع رشفة صغيرة من الماء.
التحضير المعوي : قبل الجراحة ، قد يتم إعطاؤك مجموعة وتعليمات لتطهير نفسك قبل الجراحة لتنظيف الأمعاء.

مزيد من المعلومات التفصيلية حول جراحة البروستاتا لدى كبار السن ومرضى السرطان

تتعلق المعلومات التي تحتاجها بالظروف التي تواجهها أثناء الجراحة ، والتي تعتمد على نوع الجراحة ، بالإضافة إلى الأشياء التي تحتاج إلى معرفتها حول الظروف بعد الجراحة ؛ الذي قدمناه أدناه.

أثناء الجراحة

استئصال البروستاتا الجذري بمساعدة الروبوت : يجلس الجراح على وحدة تحكم عن بعد على بعد مسافة قصيرة منك ومن طاولة العمليات ويستخدم ضابطي اليد والأصابع للتحكم بدقة في حركة الأداة الجراحية. تعرض وحدة التحكم عرضًا مكبّرًا ثلاثي الأبعاد لموقع الجراحة ، مما يمكّن الجراح من تصور الإجراء بتفاصيل أكبر بكثير من الجراحة التقليدية بالمنظار. يسمح النظام الآلي بإجراء شقوق أصغر وأكثر دقة ، والتي تلتئم بشكل أسرع بالنسبة لبعض الرجال بشكل أسرع من الجراحة المفتوحة التقليدية. تمامًا مثل الجراحة المفتوحة خلف العانة ، يتيح النهج الروبوتي تقنيات الحفاظ على الأعصاب التي قد تحافظ على الفاعلية الجنسية والفعالية الجنسية لدى الفرد المختار.

فتح استئصال البروستاتا الجذري المفتوح: يقوم الجراح بعمل شق في أسفل البطن ، أسفل السرة إلى فوق عظم العانة مباشرة. بعد وصف مفصل لغدة البروستاتا من الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة ، يقوم الجراح بإزالة البروستاتا مع الأنسجة المحيطة. ثم يتم إغلاق الشق بالخيوط الجراحية.
استئصال البروستاتا البسيط: في بداية العملية ، قد يقوم طبيبك بإدخال مجال رؤية طويل ومرن (منظار المثانة) من خلال طرف قضيبك لرؤية داخل مجرى البول والمثانة ومنطقة البروستاتا. يقوم الطبيب بعد ذلك بإدخال أنبوب (قسطرة فولي) في طرف قضيبك يمتد إلى مثانتك لتصريف البول أثناء العملية. يعتمد موقع الشقوق على التقنية التي يستخدمها طبيبك. إذا كنت تعاني أيضًا من مشكلة في الفتق أو المثانة ، فقد يستخدم طبيبك الجراحة كفرصة لإصلاحها. عندما يزيل طبيبك الجزء المسبب للأعراض من البروستاتا ؛ يمكن إدخال أنبوب أو اثنين من أنابيب الصرف المؤقتة من خلال ثقوب في جلدك بالقرب من موقع الجراحة. يذهب أحد الأنبوبين مباشرة إلى مثانتك (أنبوب فوق العانة) ويذهب الأنبوب الآخر إلى المنطقة التي تمت إزالة البروستاتا منها (تصريف الحوض).

بعد الجراحه

بعد الجراحة يجب أن تتوقع ما يلي:

سيتم إعطاؤك مسكنات عن طريق الوريد . قد يصف لك طبيبك مسكنات الألم لتتناولها بعد الإزالة الوريدية .
سيجبرك طبيبك على المشي في نفس اليوم أو في اليوم التالي للجراحة . ستمارس أيضًا تمارين لتحريك ساقيك أثناء وجودك في السرير.
من المرجح أن تعود إلى المنزل في اليوم التالي للجراحة. عندما يعتقد الطبيب أنه من الآمن لك العودة إلى المنزل ، يخرج مصرف الحوض .
تعود إلى المنزل مع وجود قسطرة في مكانها . يحتاج معظم الرجال إلى قسطرة بولية لمدة سبعة إلى عشرة أيام بعد الجراحة. قد يستغرق الشفاء التام للسيطرة على المسالك البولية ما يصل إلى عام بعد الجراحة. اسأل طبيبك أيضًا عن علاج حرقة المعدة بعد البروستاتا.

تأكد من فهمك لخطوات ما بعد الجراحة التي تحتاج إلى اتخاذها وأي قيود مثل القيادة أو رفع الأشياء الثقيلة:

تحتاج إلى استئناف مستوى نشاطك تدريجيًا . يجب أن تعود إلى روتينك الطبيعي في غضون أربعة إلى ستة أسابيع.

يجب عليك مراجعة طبيبك عدة مرات للتأكد من أن كل شيء على ما يرام. يرى معظم الرجال طبيبهم بعد حوالي ستة أسابيع ثم مرة أخرى كل ثلاثة أشهر في السنة الأولى ومرتين في السنة الثانية بعد الجراحة. إذا كانت لديك مشاكل أو مخاوف ، فقد تحتاج إلى رؤية طبيبك عاجلاً أم آجلاً.

يمكنك على الأرجح استئناف النشاط الجنسي بعد الشفاء من الجراحة . بعد استئصال البروستاتا البسيط ، لا يزال بإمكانك الوصول إلى النشوة الجنسية أثناء ممارسة الجنس ، لكن القذف يكون قليلًا جدًا أو معدومًا. بعد استئصال البروستاتا الجذري ، قد يستغرق التعافي الكامل لوظيفة الانتصاب ما يصل إلى 18 شهرًا لبعض الرجال. إذا لزم الأمر ، تحدث إلى طبيبك حول علاج الانتصاب بعد جراحة البروستاتا الجذرية.

بحث هذه المدونة الإلكترونية

وصفات